小孩子有点过敏体质,慢性荨麻疹,怎么办?

由于荨麻疹反复发作,伴有瘙痒,常严重影响患者生活质量。近年来荨麻疹的患病率有明显的增长趋势,尤其是儿童患者逐年增多,且病程易慢性化。

10岁的乐乐。从三年前开始起风团,一挠一大片,每晚发作,痒不欲生。只要天黑他就会冒冷汗,担心荨麻疹发作,尤其是肚脐周围最多。三年期间乐乐妈给乐乐吃过不少药物,录雷他定、VC、复方甘草酸甘片。中药也有服用过。但是,用药期间没有发病,停药又开始复发,反反复复,由于瘙痒剧烈,长期用药效果不佳,严重影响了乐乐的饮食和睡眠,乐乐妈疼在心里,但是却束手无策。

据统计,大概有15%-20%的儿童都出现过荨麻疹,这是一种十分常见的皮肤症状。患儿皮肤表面水肿、出现红斑,宝宝会感到瘙痒,不断用小手去抓。

过敏体质是否会导致慢性荨麻疹的出现呢?

有报道称:慢性荨麻疹发病的根本原因是由于患者的过敏体质。研究证实过敏体质为常染色体显性遗传,但同一家系中不同成员所患的过敏性疾病可以不同;抗原的性质及进入机体的途径也会影响IgE的合成,以相同途径进入人体的抗原,有的引起强速发型过敏反应,有的则不能。抗原进入机体的途径和接触频率对机体产生抗体有一定的影响。

抗原经由黏膜进入易激发产生IgE应答;通过注射则引起IgG的产生,接触过敏原次数越多致敏的可能性越大。目前对于急、慢性荨麻疹的发病机制还没有确切的报道,IgE介导的肥大细胞活化被认为是急性荨麻疹主要的免疫途径;在慢性荨麻疹中自身免疫反应尤为明显,如Gteaves研究表明慢性荨麻疹中IgG抗体与IgE受体α链(FcεRIa)有较高的亲和性。

从微观角度看,这类过敏性疾病都有相似的表现,即为分泌物的增多和水肿,只是鼻炎和哮喘发生在呼吸道黏膜,而荨麻疹和湿疹等则发生于皮肤,然而亦可视其为病位在皮肤黏膜组织的疾病。也就是说,慢性荨麻疹患者的过敏性体质实际上是对受到外界刺激后容易发生皮肤黏膜水肿人群特征的概括。

过敏体质与过敏性疾病之间有着非常密切的关系,我们对过敏体质概念的表述是:在遗传基础上形成的一种特异体质,在外在因子的作用下,生理机能和自我调适力低下,反应性增强,其敏感倾向表现为对不同过敏原的亲和性和反应性呈现个体体质的差异性和家族聚集的倾向性。在同一环境中接触某种物质,有人过敏而有人并不过敏。这就表明,过敏现象只会在特定的人身上出现。

很明显,这是过敏者机体生理功能和适应性调节能力紊乱或低下的表现。而未发生过敏者,具有正常的生理功能和适应性调节能力。外因是条件,内因是根本,外因通过内因而起作用。过敏原是自然界客观存在的,是致病的外因和条件,过敏反应的表现是在内外致病因素作用下导致的。病理改变是“标”,机体内环境失稳和适应性调节功能失常是“本”。

Paranos S等研究认为,过敏体质患者体内血清中白细胞介素-4(IL-4)和总IgE水平明显增高。而有学者总结在免疫学方面,过敏体质的人常有特异性IgE形成能力偏高,IgA或IgG或IgM等体内水平较低,机体对组织胺、白三烯、5-羟色胺、激肽等活性介质耐受力低下,前列腺素E的形成能力降低,胆碱酯酶功能不足或乙酰胆碱水平增高等方面的体质异常。

众多研究认为遗传学的作用在特异性体质的形成和IgE反应的控制中起了主要的作用。当父母都是过敏体质时,其子女有70%的遗传可能;单纯母亲是过敏体质者,其子女有50%的遗传可能;单纯父亲是过敏体质者,其子女有30%的遗传可能;也有部分是出现在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母、表兄妹范围内的。

通常遗传性过敏反应不仅只在一个器官发生,而是多种组织器官同时或相继发病。因此,不同年龄可以发生各种不同的过敏反应。不过,家族中具有过敏性体质的人不一定出现同样症状或同样的过敏性疾病,甚至有一部分过敏体质的人在未遇到一定数量过敏原时也可能不会有任何症状,或者一辈子也未发生过敏性疾病。

出现慢性荨麻疹该怎么办?

1、找到过敏源头

一般情况下,出现荨麻疹这种疾病后,此时需要及时通过合理的方式来治疗。在治疗的过程中,可以通过查找过敏源头的方式来改善,因为很多不良因素刺激身体之后就会引发荨麻疹。如果可以消除这些不良的因素,往往可以达到治愈疾病的目的。例如改善个人饮食,调整生活习惯,控制个人情绪等,这些都可以有效改善湿疹病情。

2、内服药物治疗

出现荨麻疹这种皮肤疾病后,此时可以内服药物来治疗。一般内服药物可以选择抗组胺药帮助止痒,消除皮肤部位瘙痒的症状。另外,还可以口服或者注射糖皮质激素,均可以改善荨麻疹病情。不过,抗过敏药物不能够长时间使用,容易带来副作用。更重要的是,一定要谨遵医嘱。

3、益生菌调节过敏体质

随着免疫学的发展,针对过敏体质,国内外越来越多的专家学者提出了益生菌免疫疗法,通过补充专用抗过敏益生菌配合抗过敏药物,调节免疫细胞平衡,改善过敏体质。

欣敏康抗过敏益生菌联合西替利嗪滴剂可有效提高慢性荨麻疹的总有 效 率。参加试验的患儿共153例,其中80例患儿每天口服西替利嗪滴剂1ml,欣敏康(菌含量为1500亿)1袋,共15天;其余73例患儿每天口服西替利嗪滴剂1ml,共15天。

后期随访发现,长期服用欣敏康益生菌的患儿体内肠道菌群趋于平衡状态,血清中特异性IgE含量降低,减少肥大细胞释放组胺,抑制致敏细胞脱颗粒并减少5-羟色胺等炎症介质的释放;通过提高患者的免疫力来改善过敏体质,从根本上降低慢性荨麻疹的复发率。

益生菌作为促进人类健康的有益菌,其功能是多方面的。它不仅可以促进消化吸收、降低血胆固醇,还可综合调节免疫功能。欣敏康抗过敏益生菌通过平衡肠道菌群、刺激免疫细胞,来减少血清中特异性IgE抗的生成,减少过敏反应相关细胞激素的分泌,减少免疫细胞对过敏原的应激反应,改善过敏体质减少荨麻疹的复发率。

4、养成良好生活习惯

大多数慢性病的病灶,都源于不健康、不合理的生活习惯。根治慢性荨麻疹没有捷径,养成良好生活的习惯,增强个人体质,是从减少过敏到告别发病的必经之路。良好的生活习惯,除了规律作息、保持清淡饮食、增加体育锻炼和主动远离过敏源外,还应避免日常生活中对皮肤的刺激,包括强烈抓挠患部、用热水烫洗、滥用刺激性外用药物等。

同时,要勤打扫家居,保持居室清洁、干燥,空气流通,减少螨虫滋生与积聚灰尘,有养花的家庭要注意花粉的传播,避免吸入。

好的习惯比什么都强大,再顽固的病灶,也有被攻克瓦解的一天。

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