“外阴白斑”、“滴虫性外阴炎”等外阴疾病,应该如何预防?

“外阴白斑”、“滴虫性外阴炎”等外阴疾病,应该如何预防?

“外阴白斑”、“滴虫性外阴炎”等外阴疾病,应该如何预防?

“外阴白斑”、“滴虫性外阴炎”等外阴疾病,应该如何预防?

“外阴白斑”、“滴虫性外阴炎”等外阴疾病,应该如何预防?

外阴白斑症状

外阴白斑病,临床上的正式称呼为:外阴营养不良或外阴癌前病变,是一种细胞发生病损引起的疾病。由于80%以上的患者都会出现不同程度的外阴皮肤变白,或花白,我们俗称其为:外阴白斑。

由于细胞的病变,无法从体内吸收营养,造成患者的身体抵抗力和恢复力下降。多年的患病导致了患者的各种妇科疾病的伴发,如:皮肤表面的硬化,粗糙,瘙痒,溃疡,皲裂等。重度患者还伴发有外阴的萎缩或增生。

中文名 外阴白斑症状 正式称呼 外阴营养不良或外阴癌前病变 类 型 一种细胞发生病损引起的疾病 对 象 女性

症状总述

外阴白斑病,临床上的正式称呼为:外阴营养不良或外阴癌前病变,是一种细胞发生病损引起的疾病,由于细胞的病变,无法从体内吸收营养,造成患者的身体抵抗力和恢复力下降,多年的患病导致了患者的各种妇科疾病的伴发,如:皮肤表面的硬化,粗糙,瘙痒,溃疡,皲裂等,重度患者还伴发有外阴的萎缩或增生,由于80%以上的患者都会出现不同程度的外阴皮肤变白,或花白,我们俗称其为:外阴白斑。

外阴营养不良会造成局部病变,根据其组织病理变化的差异,分为增生型营养不良、硬化苔藓型营养不良、混合型营养不良。外阴白斑症状在不同类型与不同阶段有不同症状。虽无导致此病发生的直接原因,但外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激,日常外阴清洁没有选用Ph4弱酸配方的女性护理液等因素都可能与其发病有关。

症状分类

鳞状上皮增生

是以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的外阴疾病。虽无导致此病发

生的直接原因,但外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激等解剖生理因素可能与其发病有关。此病多见于绝经后女性,但亦可发生在生育年龄。 外阴瘙痒是此病的主要症状,患者多难忍受。外阴清洁选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。由于搔抓局部时刺激较大的神经纤维,可抑制瘙痒神经纤维反射,患者瘙痒可暂时得到缓解,但搔抓又可导致皮肤进一步的损伤,从而触发新的瘙痒反应以致瘙痒更剧,形成恶性循环。

外阴的病损范围不一,主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处,长呈对称性。早期病变较轻时,皮肤颜色呈暗红色或粉红色,角化过度部位则呈白色。由于长期的搔抓和摩擦,皮肤增厚似皮革,色素增加,皮肤纹理明显突出,皮嵴隆起,呈多数小多角性扁平丘疹,并群集成片,出现苔癣样变,故临床上亦称此病为慢性单纯性苔癣。由于局部潮湿、搔抓和摩擦的程度不同,以及对局部用药的反应不一,患者不同部位的病损形态有差别,严重者可因搔抓引起表皮抓破、皲裂、溃疡。

外阴硬化性苔癣

是一种以外阴及肛周皮肤萎缩变薄为主的皮肤病。虽然病因不明,但有家族遗传史。还有学者发现患有此病者通常还合并斑秃、白癜风、甲状腺功能亢进症或减退等自身免疫性疾病,说明此病与自身免疫力有关。

混合型营养不良

阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到中期至后期,一般会出现两种类型混合症状。病理表现为,混合型营养不良。

阶段症状

增生型外阴白斑病各期典型症状

I期增生型:主要症状是外阴瘙痒,部分患者瘙痒剧烈,晚间瘙

痒加剧,常因骚抓可引起红肿和溃破,可有烧灼等不适感。

  

Ⅱ期增生型:在Ⅰ期症状基础上,病变区皮肤出现角化增生,外阴皮肤局部出现轻度色素减退(一般多出现在大,小阴唇内侧),成点状或白色小丘疹样,表面呈霜样白变。

Ⅲ期增生型:皮肤角化增生严重,角化层反复脱落,或因搔抓引起外阴虹肿、水肿、皲裂、溃破糜烂,可有瘙痒伴随疼痛感觉,患者感觉症状剧烈,但此型患者治疗效果迅速,就像中医“阴斑散”一个疗程内约85%患者症状基本消除,

萎缩型外阴白斑病各期典型症状

Ⅰ期萎缩型:主要症状不明显,部分患者有轻度瘙痒,无白色病变出现,外阴有不容易被肉眼发现的萎缩。

Ⅱ期萎缩型:典型症状是外阴有轻度肉眼可见萎缩,一般从大、小阴唇,阴蒂开始。大、小阴唇弹性降低,表面皱褶减少或无皱褶.外阴瘙瘅比较轻微。因萎缩可有外阴干燥,性生活不适等感觉。外阴皮肤局部出现色素减退,成点状多发或片状。

Ⅲ期萎缩型:症状严重。外阴大阴唇扁平,小阴唇消失,阴蒂萎缩变小或粘连。尿道口萎缩,严重时小便失禁,阴道口萎缩,性生活困难。部分患者波及肛门白斑及萎缩,引起肛周皮肤无皱褶,弹性降低,引起大便时肛裂。约50%患者外阴皮肤出现大面积色素减退。

混合型外阴白斑病症状表现

外阴白斑病增生型和萎缩型患者的病情发展到Ⅱ期后期至Ⅲ期,一般会出现两种类型混合症状。

中医解析

中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛,女性,多因肝经湿热下注侵渍外阴,或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等 精血不能润养外阴所致。临床表现可分为虚和实两种症状。所谓虚者,是指血虚失容化燥,以至于冲任虚损,阴部失去濡养或者温煦所致;所谓实者,是由于肝郁克 脾土,肝热而脾湿,湿与热相互浸渍,冲任受损,导致阴部被湿和热阴,引发此病。临床上以虚症为主,即是实症也是本虚受邪所致。所以无论是从西医还是中医的理论上面外阴白斑都是没有传染性的。

白斑鉴别复发原因编辑

首先,很多外用药物没有办法恢复外阴的血液循环与营养供给,只能抑制瘙痒、溃烂、角化等表面症状,并不能从根本上治疗外阴白斑。而口服药物通过肠胃吸收后,有效成份很难到达外阴,药效大打折扣,很难起到治疗的作用,因此无法彻底治好外阴白斑。

护理知识

日常注意事项

(1)日常生活中应穿宽松、透气性好的内衣裤,以纯棉制品为主,避免穿晴纶等化纤制品的内裤。

(2)应保持患处干爽、通气;减少刺激与摩擦,忌搔抓。

(3)日常生活中应注意生活压力及情绪的调节,保持情绪乐观,心情开朗。

饮食注意

宜吃食品

  (1)疼痛宜吃海参、虎*、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

  (2)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、海带、紫菜、鸡血。

  (3)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、海参、薏米、核桃。

忌讳食品

  (1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

滴虫性外阴炎

本词条由国家卫健委权威医学科普项目传播网络平台/百科名医网 提供内容 。

滴虫性外阴炎常继发于滴虫性阴道炎。女性的阴道毛滴虫多寄生于阴道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕见。阴道毛滴虫可以寄生在人体内而不引起临床症候,某些细菌可诱致滴虫活跃而产生症状。主要经性接触直接传播,也可通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械等间接传播。也可从男性泌尿系统传来,患者的尿液及粪便也可能是来源。

就诊科室 妇科

常见发病 外阴

常见症状 阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛

传染性 有

基本信息

就诊科室 妇科 常见发病部位 外阴 常见症状 阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛 传染性 有

病因

阴道毛滴虫是一种寄生在人体阴道及泌尿道的具有鞭毛的真核生物,虫体有丰富的微丝微观系统,可使滴虫变形为阿米巴样,伸出伪足黏附损伤的宿主细胞。滴虫寄生于阴道内可引起黏膜充血水肿、上皮细胞脱落以及白细胞炎症反应,但感染引起的临床症状程度不同,且可导致慢性感染,这与虫株的毒力、寄生环境的理化因素以及宿主的免疫功能状态有关。

临床表现

潜伏期为4~28天。25%~50%患者感染初期无症状。主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。阴道黏膜有红色小颗粒或瘀点。pH值较正常高。阴道有多量黄绿色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有时混有少许血液或为脓性,分泌物刺激外阴而有痒感。外阴发红,甚或出现炎性溃疡,有的因湿润及擦伤所致,可蔓延至生殖股皱襞。性交时疼痛,并可有尿痛,尿频等症状。

检查

取阴道分泌液用悬滴法检查,在镜下可找到活动的滴虫,在染色涂片中亦可见到。必要时可进行培养。滴虫感染时影响阴道细胞,应注意与恶性肿瘤鉴别,必要时可于治疗后作阴道细胞学检查。

诊断

根据症状及体征不难诊断,查到阴道毛滴虫方能确诊。

治疗

1.药物治疗

口服甲硝唑,一日1~2次,共7~10日。副作用小,个别病例服药物后可发生恶心、腹泻、眩晕、头痛、皮疹及粒白细胞减少。停药后,这些副作即消失。

2.性伴侣的治疗

主要由性行为传播,性伴侣应同时进行治疗,并告知患者及性伴侣治愈前应避免无保护性交。

3.其他特殊治疗

外用中药洗剂。治疗期间注意保持局部清洁,内裤及接触外阴之用具,应煮沸消毒以防再染。

学术论文 内容来自

黄醒华. 妊娠期滴虫性阴道炎及念珠菌性外阴阴道炎的诊断与治疗. 《 中国实用妇科与产科杂志 》 , 2001 邹孟红,关艳敏,文姝等. 乳杆菌活菌制剂对滴虫性阴道炎治疗效果的临床观察. 《 中国微生态学杂志 》 , 2001 华绍芳,薛凤霞. 滴虫性阴道炎的研究进展. 《 国际妇产科学杂志 》 , 2006 徐立芬. 臭氧治疗细菌性阴道病和滴虫性阴道炎的临床观察. 《 海南医学 》 , 2011 汤永玖,朱玉琴,虞和永. 奥硝唑与甲硝唑治疗细菌性阴道病及滴虫性阴道炎的成本-效果分析. 《 中国现代应用药学 》 ,

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